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天博综合体育app下载 Thulium纤维激光技术可降低成本和更好的手术患者预后
天博综合体育app下载lmium:Yag(天博综合体育app下载:YAG)激光被广泛用于岩石疗法和其他手术方式,并取得了巨大成功。但是,这些激光仍然在其操作和实际特征方面存在一些缺点。这些局限性是技术固有的,难以克服。现在,Thulium(TM)掺杂的纤维激光技术已成为可能替代天博综合体育app下载:YAG在包括岩石疗法,前列腺摘除和其他显微外科手术的应用中。具体而言,TM掺杂的纤维激光器承诺为系统构建器更容易集成,较低的运营成本和用户的性能提高,并改善了患者的结果。
天博综合体育app下载:YAG激光器是固态源,可在2.1 µm的波长下产生高功率,脉冲输出。该波长比可见光更强烈地被水吸收,从而使组织消融有效。它也可以是纤维。结果,这些激光器在手术应用中广泛使用,最突出的是在激光碎石疗法中,它们被认为是护理的“金标准”。
但是,天博综合体育app下载:YAG技术实质上已达到其设计限制。因此,寻求更高可靠性,提高的产出特性的医疗激光系统构建者,当然,成本较低的成本必须考虑另一种技术。对于那些希望能够使他们更快工作,产生更好的结果,拥有和运作的工具的手术从业者也是如此。
TM光纤天博综合体育app下载器
Thulium纤维激光器(天博综合体育app下载)在十年前首次开发得很好,并很快被确立为几乎理想的外科手术来源,这比HO:YAG技术提供了几个优势。这是由于输出属性和操作特性的组合。
就输出而言,天博综合体育app下载的主要优势是在1940 nm的波长下运行。这非常接近近红外的吸水峰,这意味着天博综合体育app下载的光比HO:YAG的光高四倍。另外,该波长很容易传递。实际上,与典型的HO:YAG激光器的输出相比,天博综合体育app下载的远光质量实际上可以更有效地将其聚焦到纤维中。这些特征在手术应用中具有重要的优势。

图1:可以设计天博综合体育app下载以在近红外水中与水的吸收峰非常匹配的波长传递输出,并且可以更有效地传递纤维。这使其成为比HO:yag激光更理想的手术源。
天博综合体育app下载的实际优势直接从其构建和运行方式中得出。要了解这些,比较HO:YAG和TM纤维激光器的基本结构很有用。

图2:HO:YAG和Thulium纤维激光器的主要光学元素的简化原理图。 HO:YAG使用了几个单独的组件,其对齐方式必须精确维护以进行正常操作。 天博综合体育app下载是使用所有纤维耦合组件构建的,即使大致处理,也可以在很大程度上免于随后的未对准。
天博综合体育app下载:yag是一种闪光灯泵,固态激光器。闪光灯的光爆发为激光晶体提供能量,然后产生激光脉冲。闪光灯,激光晶体,激光谐振器镜和其他激光腔组件通常都是分开的,牢固地安装的离散元素,以使它们保持光学对齐。
在天博综合体育app下载中,激光晶体被长的光纤代替。该纤维掺有TM化合物和其他元素,以便提供光学增益(支持激光作用)。泵灯由半导体(二极管)激光器提供,而不是闪光灯,它们耦合到该纤维中。同样,腔体镜子也是直接集成到纤维本身的纤维布拉格光栅。这种安排会产生许多好处,包括:
更高的壁插头效率 |
闪光灯产生的大部分光不会被天博综合体育app下载:YAG晶体吸收,以转换为激光光。取而代之的是,它只是将系统加热并浪费能量。相比之下,选择了二极管激光输出,以使其被TM掺杂纤维高度吸收,从而产生高的工作效率和较低的功耗。 |
简化冷却 |
闪光灯在HO:YAG激光器中产生的大量废热需要水冷却,其所有相关的成本,复杂性和空间的使用。 天博综合体育app下载中有效的二极管激光抽水机构可在除最高功率系统以外的所有方面进行空气冷却。 |
较小尺寸 |
除了由于消除水冷却系统而节省空间外,泵二极管天博综合体育app下载系统本身比闪光灯系统更紧凑。 |
减少的设施要求 |
电气效率进一步允许天博综合体育app下载运行标准功率,而无需使用专门的高电流或高压电源。此外,天博综合体育app下载提供了更大的系统迁移率,包括其较小的尺寸以及在正常处理实践下保持对齐方式的稳健组件。 |
更好的输出光束 |
HO:YAG输出是一种多模式,不均匀的光束,使得很难将核心直径低于200µm的光纤搭配到光纤中。这将远端的光线聚焦到一个小地方的治疗位置的能力限制了。 天博综合体育app下载提供了几乎衍射有限的高斯分布输出曲线,没有热点。这个小的高质量斑点可以很容易地集中在核心直径至50 µm的光纤上。这产生了一个小的,重点的景点,以进行更有效的治疗。 |
更灵活的脉冲 |
天博综合体育app下载在脉冲能量,重复率(脉冲频率)甚至脉冲形状方面支持更大的操作范围。通过更改泵二极管的驱动方式,很容易变化。这为用户提供了更大的“参数空间”,并实现了更广泛的手术方式。 |
在掺杂硫的光纤中的进展
过去几年的技术改进导致商业天博综合体育app下载可获得的输出功率不断增加,并提高了可靠性和较低的所有权成本。先进的三列型光纤纤维,例如连贯的nutdf系列,已成为此进度的关键要素。这些天博综合体育app下载有多种形式可用,可以构建各种不同特定的天博综合体育app下载激光构型。
在这些纤维的设计和制造中体现了许多特定进步。例如,相干掺杂的三倍的双层纤维利用玻璃成分专门针对TM离子之间的高度交叉递减进行了优化。这提高了从泵二极管到激光光的光的转化效率。此外,对核心和覆层几何形状进行了优化,以传递单模式输出,同时仍使纤维尺寸足够大,以促进处理,切割和拼接。这简化了基于天博综合体育app下载的外科系统的制造,并使它们更可靠。
天博综合体育app下载岩石疗法
天博综合体育app下载对于写岩石疗法尤其有利,并且已对此用途进行了广泛的研究。根据迄今为止所进行的研究和研究,天博综合体育app下载支持的更广泛的操作范围似乎为此过程带来了几种切实的好处。
天博综合体育app下载综合体育app下载综合体育app下载具有增强治疗柔韧性的功能,包括更大的脉冲重复速率范围(高达十倍)和比HO:YAG低十倍的脉冲能量,加上单个脉冲功率成型的能力。这种组合有助于石材消融的效率,因为它产生了较小的石材碎片并减少了回流(在消融后,石头或碎片从纤维尖端移开)。少追逐石材碎片会减少治疗时间和随后的患者不适。此外,天博综合体育app下载综合体育app下载综合体育app下载比HO:YAG支撑更大的脉冲持续时间,导致降解和纤维尖端向后燃烧,从而使天博综合体育app下载综合体育app下载综合体育app下载纤维可重复使用。
天博综合体育app下载的优质束质量,它允许使用较小的直径光束递送纤维,对治疗和纤维寿命也有重大影响。在治疗方面,较小的纤维直径似乎会产生较小的石材碎片并减少逆转。此外,天博综合体育app下载梁缺乏热点进一步限制尖端向后燃烧,从而使天博综合体育app下载纤维可重复使用。
小型天博综合体育app下载也是新一代更有效的输尿管镜的关键启用技术。通过减小天博综合体育app下载尺寸,灌溉流动的空间更多,可以使外科医生更高的能见度。它可以使仪器变小,并且天博综合体育app下载更灵活,从而使其在更大的手术场景中使用。
总体而言,与HO:YAG激光器相比,天博综合体育app下载的研究率更高,减少了手术时间(高达四倍)。这是由于石头从天博综合体育app下载,激光的脉动特征和逆转的减少的结合所致,这需要外科医生经常重新调整输尿管镜。
前列腺摘除
目前正在使用几种技术来治疗良性前列腺增生(BPH)。前列腺(TURP)的经尿道切除,该切除使用非激光方法(热线)进行组织,目前被认为是护理的金标准。使用天博综合体育app下载:YAG激光器以及TM:YAG激光器(固态激光器,而不是纤维激光器)的手术也广泛使用。
虽然前列腺天博综合体育app下载摘除(Thuflep)的确切最佳工作方法仍在研究中,并且在开发中,可以从已经执行的工作中得出一些确定的结论。首先,天博综合体育app下载似乎比其他激光方法更快(手术时间少),但不如TURP快。
一个典型的Thuflep系统具有单独的摘除设置(前列腺组织去除)和止血(停止出血)。这允许外科医生有效去除前列腺组织,但是如果发生,请切换设置以停止出血。 Thuflep似乎具有明显优势的一个区域是止血。这是由于低峰功率,长脉冲宽度和渗透深度(由于高吸收吸收)是天博综合体育app下载所特有的。这一切都具有快速烧毁大面积组织的作用。
天博综合体育app下载在摘除过程中还提供了出色的组织分离,尽管目前尚不清楚这在这方面比其他来源优越。但是,临床测试表明,THUFLEP可以改善手术结果,尤其是在保存术后勃起功能方面,这对于TURP来说尤其是一个问题。
结论
高可靠性,出色的坚固性,低拥有成本和出色的输出质量典型的天博综合体育app下载激光器,这些天博综合体育app下载激光器以1 µm的波长输出导致其在工业材料处理应用中的广泛应用。现在,基于TM掺杂的活性光纤的天博综合体育app下载激光器为在1.94 µm下运行的新一代激光器提供了相同的好处。这些天博综合体育app下载作为手术激光来源表现出巨大的希望,可提供改善的安全性和更好的患者结果,而患者的结果比以前的技术更具成本效益,更易于整合系统构建器。